【聖經哪一章描述了抑鬱症】解開抑鬱的迷思 |當憂鬱症來襲聖經告訴我們如何應對 |台灣聖經網聖經部落格 |

基督徒有生命,有聖經、聖靈、以及教會教導幫助,什麼會得抑鬱症呢?解釋:因為他們基因並沒有改變。聖裏説,基督徒復活時候穿上屬身體(林前15:35-57)。所以,因着身體改變,基督徒世上有可能會得抑鬱症或其他精神病,好像基督徒可能得血壓,糖尿病,各種癌症,青光眼,高血脂,心血管病,腦溢血中風,風,肺氣腫,胃潰瘍,關節炎,帕金森氏病,老年或各種傳染病如肺結核。基因毛病,是世界墮落結果,只有在天地,身體完全救贖時候可能改變。,信仰,可以幫助基督徒減少環境誘因,但是不能改變他們基因。如果基督徒有導致抑鬱症基因,即便靈性,信仰堅定正確,可能會得症。

上面提過,有些基督徒認同這種想法,因為他們認為:症不是一個病,而只是人生許多裏一種。他們認為:,基本上要不是來自犯罪或缺乏信心,靈性和信仰體系出了問題後果。這些基督徒(是改革宗或靈恩派信徒)看到抑鬱症大腦功能大腦掃描結果,認為這只是並存現象,而並代表兩者之間有任何因果關係。於抗症藥物療效,他們認為這過是藥物普遍性效果(阿斯匹林治療頭痛或腰痛功效一樣),而非該藥物大腦功能而產生功效。

1970年,美國改革宗威斯敏斯特神學院實用神學教授亞當斯(Jay Adams),他所寫Competent to Counsel《中譯本`:輔導》一書中,提出他當時美國臨牀心理學挑戰質疑。他認為精神病是虛構,而實際上並存在,因為精神病不能地測試,如驗血或X光驗證。他個人驗裏,他認為精神病院裏診斷抑鬱、、精神分裂症病人,是些願意麪自己該承擔責任,而躲醫院裏逃避現實人。他認為,,情緒波動起伏症狀,絕大部分是靈性或不肯認罪有關。亞當斯提出應該聖經輔導(亞當斯稱這輔導 “勸戒輔導”,Nouthetic Counseling,後來他接班人修改了他一些理論,名稱改為 “聖經輔導”Biblical Counseling)來幫助教會裏有精神或情緒問題人,而應該需要他們轉介給臨牀心理治療師。

症是一個病,主要問題不是靈性問題

這裏,我們討論症是不是一個病。至於聖經輔導是否,我們留到“抑鬱症治療”裏面來討論。

西方醫學疾病定義有五項。每個疾病,無論是精神上,還是身體上,需要符合這五個定義:

1.,生活功能,或生命造成

2.一個疾病,有病症

4.同樣治療,有類反應效果

症其它精神病,符合以上五個定義。

過去四十年,精神科學有了。症和其他精神障礙所致大腦功能,現在可以用腦掃描或血液檢查測試出來;有可能誘發抑鬱症基因,找到幾個。所以,當年亞當斯精神科學質疑和批判,説精神病不能臨牀測試來驗證,所以可能是一種客觀存在疾病,現在精神科學出了答案證據。

,精神病人需要為自己病狀承擔部分責任。所有症狀如,恐慌,,幻聽,懷疑,錯覺,確有一部分病人掌控之下(比如説病人是否願意接受治療),或者説病人個性會影響他如何處理自己症狀。面這個複雜問題,今天精神病醫生認為,病人還是需要對自己病狀和行為負責任。可是,這並於説這一切症狀,是病人要逃避責任而捏造出來。

我個人認為:犯罪或信心,可能是主要原因,因為每個人是罪人,犯罪,每個基督徒信心,可是只有百分之十人患或。道其它百分之九十沒有人,有足夠信心,犯罪嗎?,許多人,是別人犯罪造成結果。一個青年人酒駕人撞死,隨後他母親,道不是這酒駕人造成,反而是她自己犯罪或信心結果嗎?一個女子,或一個虐待小孩,遭創傷後遺留恐慌,是他們自己罪或信心產生嗎?

我們承認,每個人自己犯過罪或信心,是可能誘發抑鬱症原因之一,但並不是或普遍誘因。環境誘因,第一是別人罪行帶來,如上面説虐待,。其次是犯罪無關打擊,如失業,受傷,親人死亡或得重病。

總來説,症是基因環境互動而產生大腦功能。基督徒可能得症,主要有兩個原因。其一是因為他們身上帶着今生不能擺脱、承受壓力基因。其次,是因為環境誘因打擊,靈性基督徒無法承受,因此病發。

一本叫《A Grace Disguised,中譯:出人意外恩典》書裏,作者Jerry Sittser《中譯:傑瑞.席哲》是一位神學教授。他描述1996年他家人正在度假時候,車子一個酒駕人駕駛另外一部汽車迎頭撞來,一霎那間,他母親、妻子以及四歲女兒當場死亡。他自己和另外兩個兒女受傷。車禍發生地方,救護車警察車禍發生後時來到。這時裏,他一方面想要搶救死去母親,妻子和女兒,另方面需要受傷兒女進行急救。後來警察酒駕者魯莽駕駛提出起訴,作者因此需要多次上庭作證,這需要勉強自己複面他其想要淡忘、回憶。可是着警察疏忽,酒駕者法庭宣判無罪釋放。

作者車禍後五年裏,痛苦憂傷中掙扎,接受過輔導藥物治療。後來他並沒有痛苦裏走出來,而是留在他生命裏。

這個悲劇告訴我們:很多抑鬱症環境誘因,並不是自己犯罪結果。

此外,多數症病人感覺內心黑暗枯乾,毫無喜樂,讀經禱告敬拜唱詩時候,味同嚼蠟;靈脩時心裏毫無神同在,心灰意冷,覺得生不如死。可是,這些症狀是抑鬱症後果,不是造成抑鬱症原因。因為這些基督徒,他們沒有時候,信心是足夠,讀經禱告靈脩操練,帶他們,敬拜讚美和教會團契生活中,他們得着造就釋放。可惜今天很多基督徒青紅皂白,武斷地認為這些心理狀況是病人得病原因,而抑鬱症後果,並因此責備病人,要求他們承認隱而未現罪。這樣做不但對病情毫無幫助,反而增加病人自責,其結果如傷口上倒醋(箴言25:20),而不是照着彼此原則來幫助病人獲得醫治。

今天,許多聖經輔導專家,雖然語氣不如亞當斯那麼自信,可是基本上還是堅持亞當斯理論,認為所有精神病(如症)實際上是靈性問題,而不是基因環境引起大腦功能疾病。舉例來説,亞當斯一個接班人韋爾契博士(Edward T. Welch)他寫一本書Depression:Looking up from the stubborn darkness《中譯:症:重生歌》裏,詳細地討論了他抑鬱症看法,討論了他如何聖經輔導來幫助病人走出。

韋爾契博士認為所謂症,只是人類痛苦經歷其中一種而已。他認為雖然症可以美國精神科學會定下診斷標準來診斷,這並代表它一種病。韋爾契博士藥物治療抱着懷疑。他雖然否定症是心靈犯罪或信心直接造成(這一點上,我們可以説,韋爾契觀點,比亞當斯觀點進步了),但他認為所謂症,無論或,基本上是一個靈性問題。他肯定:抑鬱症核心問題,是一個內信仰體系問題(p122,137)。換句話説,造成抑鬱症主要原因,是靈性造成內信念體系扭曲。

韋爾契博士立論是:誘因雖然很多,但它們並不足以導致症,因為導致抑鬱症基本與核心問題,是個人內信念系統他神關係扭曲了。換句話説,抑鬱症核心問題是靈性上,是個人神信念,和神話語環境誘因解讀出了問題。因此,他認為輔導應該來訪者神關係,聖經話來改變他負面內信念以及對事物解讀,幫助他接受症正面意義(p137-157)。這些基礎上,他建議聖改變來訪者誘因解讀:比如他們人際關係,魔鬼攻擊,神管教,各種社會文化因素,死亡威脅,心中隱藏恐懼,憤怒,失望,罪咎。換句話説,內信念系統如果聖經化了,病人有足夠低擋症環境誘因能力。

韋爾契博士他書裏,確帶讀者很多安慰鼓勵話。我他觀點陳述出來,因為我知道他書美國華人神學院和教會裏,是受歡迎。他寫書,是海外華人神學院教科書。雖然我認同韋爾契博士大部分教導,可是,這些新一代聖經輔導學者觀點,歸納來説,有四個方面我不能認同。

第一,症是一種疾病,是基因環境引起大腦神經系統功能造成,情緒,感情脆弱。換句話説,症基本上不是一個靈性問題,如各種癌症基本上不是靈性問題。

上面提過,抑鬱症大腦功能,目前可以大腦掃描測試出來。可是,聖經輔導學專家認為,大腦掃描上看到,只是一些症共存菜單現,並代表兩者之間有任何因果關係,他們認為這些現象,可能是症所造成後果,而非導致症症狀大腦功能。如此,他們認為抗藥物功效,並證明藥物可能調整大腦功能,而只是代表藥物有一種功效,如阿斯匹林可以各種身體疼痛一樣。

我們可以幾方面來迴應聖輔導家精神醫學誤解。來説,大腦功能增加,直接造成症狀加重。減少大腦功能藥物,減少精神病症狀。頭疼腰痛吃阿斯匹林,可是吃阿斯匹林,因為阿斯匹林並大腦功能,因此不能消除症狀。安眠藥短期可以幫助症患者解決失眠問題,可是因為安眠藥並抑鬱症大腦功能,所以不能減輕或消除症狀。症病人如果服用安眠藥,治療抑鬱症無效,反而可以造成對安眠藥上癮。抗帕金森症藥物,造成精神分裂症患者產生幻聽幻覺,因為這些藥物增加精神分裂症患者大腦介質,因此增加掃描上看到大腦功能。

第二,疾病是人類墮落結果。這墮落帶來四個關係破裂:人神,人人,人環境,人自己,這四個關係都出現矛盾。人疾病這四個關係破裂有互動關係。舉例來説,人環境矛盾(“土地你出荊棘和蒺藜來……你汗流滿面才有食物可吃……”創3:18,19)人際關係和生活環境各種壓力,可以傷害人身體精神。所以,生活壓力但是導致抑鬱症誘因,可能削弱身體免疫功能,增加得癌症幾率。,自己自己過不去,內心解決自相矛盾,可能誘發症或其它疾病如胃潰瘍。反之,疾病帶來痛苦危機,往往叫我們自己人生意義目的有所反思。因此,我們如何面自己、別人環境,個人靈性情況有互動關係。我們因此可以説,所有疾病有一個屬層面。可是這並意味着症是靈性造成,或因着靈命可以克服,像我們不能説血壓或癌症是靈性問題造成,或者説靈命操練可以勝過那樣。

如果説基督徒得抑鬱症是重生歌,那麼基督徒得癌症可以是重生歌。因為疾病過程中,每個病人應該不僅尋求病得醫治,應該同時尋求修復四種破裂關係,使靈命因此得到。所以,接受治療靈性,雖然是兩碼事,有時候可能產生良性。我下一章再回頭討論這個問題。,每個人(無論有病無病)應該靠神來修補這四種破裂關係;可是,無病人,往往沒有這種自覺和意願,遇到重病時候發現自己生命,開始思考人生意義問題。疾病可以是重生歌,這個意思。

第三,我承認,有些症病人有負面信念,他們負面內觀點,對事物解讀,增加他們情緒壓抑。壓抑情緒負面信念產生惡性循環。認知治療創始人貝克(Aaron Beck),幾十年前提出了改變負面認知來輔導抑鬱症觀點。可是,我認為這負面信念和事物解讀,很多時候是症帶來後果,而不是導致抑鬱症成因。,輔導需要這些負面信念,負面信念體系改變,確很多時候症有幫助。儘管如此,負面信念靈性,跟得抑鬱症並不是一個直接因果關係。非基督徒信念體系扭曲,但大部分並。反之,很多靈性患了抑鬱症基督徒,他們內信念體系正面陽光而扭曲。下面我會提到教會歷史上一些基督徒得抑鬱症案例,然後再回頭討論這一點。

第四,症是藥物治療,不能聖經輔導。我下面兩個個案來強調這一點,下一章詳細討論聖經輔導來治療抑鬱症困難。

個案《八》:一個十六歲女孩,移民來美國後情緒低落,無緣無故掉眼淚,失眠,,失去自信。功課,可是封閉自己,別人交往。家裏要求,她理解,責備她利用美國這麼環境爭取上進。她難過時候會刀切手。信主後有轉。考進名校。進大學後,無法上學,接受藥物治療,情緒,可以完成大學四年課程畢業。畢業後找到工作,壓力減少,需要抗藥物治療。喜樂,作見證説如果一個基督徒信心夠,靈性,禱告可以勝過症。兩年後工作遇到困難,壓力大,感情上有波折,症復發,直到此時明白症是環境基因互動造成。

個案《九》:一個四十來歲傳道人,忠心服事主十多年,工作結果子很多。可是經濟上出了問題後,他突然變得,毫無動力,思想不能集中,徹底失眠,上台講道掙扎,後來他想到自殺。以前信心,奮鬥精神,完全消失,他因此自責。每週去接受基督徒輔導,可是幾個月下來,並沒有效果。他不能理解,什麼以前遭遇時候,信心,可是現在碰到一點經濟困難,馬上心灰意冷。掙扎好久後,去看一個基督徒精神科醫生。醫生他開處方,他解釋説,他現在信心,並不是靈性表徵,而是患抑鬱症後果。他服抗症藥物幾周後,情緒開始恢復,領悟自己當初失去信心,意志消沉,有自殺輕生意念,抑鬱症病症後果,而不是因為他靈性,這不是導致他得抑鬱症誘因。

聖經輔導強調聖經足夠性,意思是聖裏有夠真理,能力和權威來幫助信徒勝過,勝過雙向和分裂症狀。因為聖經輔導師認為這些所謂症狀,背後是罪生活或不討神心態,比如説不肯饒恕得罪自己人,因此心中有解不開心結。這些所謂雙向分裂病人,只要悔改聖經話語,聖經話語來對付心中問題癥結,這些所謂症狀可以因此消失,病人不藥而癒了。

我個人認為,聖經輔導這裏有兩個誤解。第一,既然每個人是罪人,每個人有犯罪心態行為,可能心裏有解開心結;但並於這些犯罪心態,行為和心結直接造成精神病症狀,因為很多罪人並沒有任何精神病症狀。精神病症狀是大腦功能造成,是基因環境互動結果。這一點我上面討論過,這裏多説。第二,聖經確有足夠真理、能力權威叫人得救,並且能使人基督裏有得救智慧(提前3:15-17),可以幫助有精神病基督徒面精神病症狀,疾病痛苦中找到人生目標、扶持與盼望,可是聖經並不能直接治療疾病如癌症或糖尿病,不能直接治療精神病。換句話説,聖經可以帶給有精神或身體疾病人盼望、安慰、目標、鼓勵力量。所以,聖經真理醫學治療有良性互動,,一個外科醫師可以照聖經原則來對待病人,卻不能照聖經來做手術,精神科醫師或聖經輔導師假如有聖經智慧愛心,可以叫精神病人得安慰鼓勵,病情因此而得以紓緩,但是治療精神病,需要現代精神醫學了。

我這裏附帶一提,外國基督徒心理學家,大部分並認同聖經輔導理念。這些學者提出別的基督徒輔導模式(諸如整合模式,分層模式),來實際幫助病人。

整合模式嘗試心理輔導精神科學裏跟基督信仰有牴觸理論和踐,聖經精神有關教導整合起來,人類心靈問題提出一個答案。

分層模式認為,精神科學和心理學聖經教導,二者從層面來討論或探索人心靈問題,原則上並互相矛盾,因此基督徒可能需要去刻意它們理念整合起來。

第七章裏,我詳細討論,什麼禱告信仰輔導,需要與治療相配合。來説,前者主要幫助病人靈命,而後者主要消除症狀。臨牀驗告訴我們,病人症狀治療後消失,並不導致病人靈性。相反,靈性後,儘管症狀有消除,病人能正面陽光心態來面疾病。患末期癌症基督徒身上,我們會看到這種情況。

實踐上,精神科醫生或心理諮詢師可以牧師合作,從層面來幫助病人。

我個人而言,我認同這兩個模式。臨牀上,有時候我採用整合模式,病人直接討論信仰問題;有時候採取分層模式,教牧同工們合作,問題,從層面去幫助病人。舉例來説,很多病人是找牧師,等到牧師察覺或懷疑錯覺時候,個案轉介我。我臨牀驗來説,如果有多信徒或牧師可以接受整合模式或分層模式,那麼華人教會裏精神和情緒問題,處理得多了。

其實,教會歷史裏,很多神重用基督徒,得過症。

改教馬丁路德,十七歲開始有恐懼和,這麼有,説是基因有毛病。二十五歲後,開始有症狀(我們今天知道,是相連)。三十五歲結婚,同年,德國農民要求馬丁路德支持他們抗議德國王子他們壓迫。農民抗議理由是馬丁路德倡導 “人人神面前” 這一教義。可是他當時不肯站農民,結果幾十萬農民起義中屠殺。從此馬丁路德症變得,很多時候起牀。他懷疑自己會會得救,因而需要請同工他耳邊喊:“你罪赦免,你信稱義了。” ,馬丁路德,他他父親之間有矛盾有關。有讀者可以參考Eric Erickson:Young Man Luther一書。

憂鬱癥稱為“地獄裏一間房”,“腦袋裏風暴”。1621年,Robert
Burton
如此指認憂鬱癥,“他們痛苦中,心靈充滿了恐懼,心神不定,紛擾,充滿持續恐懼、牽掛、折磨、,他們不能吃、不能喝、不能睡……”。他敍述道出了成千上萬仍受困於憂鬱癥者曆。 

憂鬱癥患者會使得周圍願委身朋友或傳道人覺得無能力,因為有時他看似完全拒絕改變。但是,憂鬱癥患者人,即使痛苦中,他們信心仍可以曆到。要合乎聖經方式幫助他們,基本步驟和幫助那些生理有問題人類(圖表1)。,需要瞭解憂鬱癥驗;其次是,仔細分辨生理和屬靈的癥狀;第三,這種分辨會幫助你專注心靈議題上。這樣做,可以協助這人轉向基督,讓基督成為她痛苦中盼望,你會她信心上鼓勵她,並引導她罪爭戰;這樣專注於心靈議題可能會解除憂鬱癥。第四,如果憂鬱癥帶來端的痛苦,可以考慮使用藥物治療,減輕痛苦。

關於傳統疾病,要瞭解病情得讀醫學課本、請教那些熟悉病情人,並病患談話。至於憂鬱癥,你可能會做上述所有事情,然而,大多數人瞭解是來觀察和聆聽患者本人。像是﹕他而言,這像是什麼?她覺得怎麼樣?他想些什麼? 

你聆聽人們描述他們憂鬱癥時,你會聽到兩種端的話。有些人會説重到讓人死;另外有些人會描述,是一種情緒上麻木不仁,好像他們死了。有時,你會聽到有人形容自己,同時活在這兩種端的狀況下。 

“痛苦”是説法,前美國總統林肯説﹕“我是世上最淒涼人,如果我所感覺到痛苦平均分配全人類,世上將有一張臉!我會會起來,我知道;我痛定思痛讓自己。繼續維持我現在這個樣子,是可能事;我來説,我要死去,要轉起來。” 

然而,憂鬱癥是令人揣摩,人們不僅談到它強度、痛苦,談到情緒上麻木。J.B.Phillips他自傳《代價》裏提到“那種所有情緒和慾望完全流失情況,我只能停止工作……”雖然這聽起來像是與痛苦相反感覺,但是,實質上它是另一類痛苦吧。 

我一位朋友寫到,“我自殺,我沒有奮鬥精力與理由,我麻木,嘗試我知道‘如何去嘗試’所有途徑;我知道我可能繼續這樣運作下去,我沒有可以談話對象,我感到窒息,我可以整天想些想法,到頭來是感覺,沒有人知道我想死是多麼事,我思維如此糾纏且無法停止,它們持續説﹕‘我想死’”。 

如果憂鬱癥是假期中發作,那麼痛苦倍,“我痛恨假日”,一位教會裏女士如此説,“是聖誕節和複活節,因為他們是家人團聚節期,它們充滿了對愛和期盼,我恨透了假期。” 

當某人説到“”時,千萬不要假設,你瞭解各中滋味,不要有你自己曆去體會這個詞彙意思,它們可能會擁有相似意思,可能會。所以,你只要聆聽好了。讓那個人他/她看法來詮釋這個詞彙,你認真聆聽時候,會聽到痛苦、恐懼、無望、未來恐慌、、靜默的嘶吼,以及那股威脅毀滅你虛空感。 

它影響到人感官,聲音聽起來像是,音樂聽起來協調。令人過是,你過去是如何欣賞音樂,但現在音樂欣賞,停留記憶中。視覺感官上,色彩那麼吸引人。(你可記得,畢卡索時期畫作上顯出空洞感受?) 

憂鬱癥業描述像這裏勾勒得那麼,但它包括一些徵兆。可能是憂鬱癥患者疏於留意。 

《美國心靈協會心理診斷和統計手冊》第四版(DSMIV),持續兩週期間,你若有下列五項或多徵兆,那麼你看作是憂鬱癥患者。若只有其中之一徵兆,可能是情緒低落、失去興趣或﹕ 

·        

多數日子裏,對所有事情或所有活動,失去了或;

·        

因為食慾關系,體重顯著地減輕或增加;

·        

感到身體無法休息或下來,到了一種旁人看得出來程度;

·        

天天不堪,沒有精力;

·        

感到自己沒有價值,多餘,或;

·        

複出現死亡念頭,用具體計劃或殺嘗試,會出現自殺念頭。

你開始瞭解他人生命中,有這些徵兆時,你同情心會油然而生,沒有人這類內在所觸動。

下一步是生理和屬方面徵兆作一分辨,你這麼做時候,馬上會知道屬問題肇因,它們是發自內心,但你會知道生理疾病緣。生理疾病可能是身體退化、個人生命中罪,或攻擊所致;或者可能是上帝允許,要教導人依靠主。 

一開始,這兩範疇(生理和屬)作出分辨是,原因有二﹕ 

·        

如果我們生理心靈問題混為一談時,我們會教人身體徵兆負起道德責任。

·        

如果我們問題混為生理問題時,當某人診斷心靈毛病時,我們會讓這人罪找到了藉口,或者使人靈命長進不存盼望。

作此時,你需要做問兩個問題﹕ 

那些對痛苦令人震驚描述,當作生理徵兆,曆痛苦不是罪。 

情緒麻木不是那麼明確,有人可能會辯稱,情緒麻木違反了聖經要我們任何境況下呼召。但我會建議,情緒麻木是另一種形式痛苦。無論什麼原因,使他們身體和情緒上,欠缺以往擁有回應,其中並無道德;進一步説,憂鬱癥患者即使情緒死,他可以感謝神和信靠神。 

有憂鬱癥其他方面,可歸類身體徵兆,包括睡眠問題,體重改變,不堪,以及專注問題。

你讀到憂鬱癥門描述時,其中有幾項可能是靈命方面問題。“感到毫無價值,或是極端,或罪咎感”這些是。罪咎感本身不是罪,但它是指向靈命問題路標,罪咎感內心和良知外表露;它可能來自幹犯神律例,這種情況下,認罪。它可能是違背了個人標準,像是“我覺得,因為我沒有討配偶。”這是靈命問題,我們應該“錯誤感”來掩飾它。因著違逆錯誤標準,或是人為標準而產生罪咎感,是因為我們自己標準解讀世界,而非神標準。因此,錯誤罪咎感層次而言,是違背了神話,它可以透過神話來矯。 

憂鬱癥描述中,另一個徵兆可以算是靈命問題,自殺念頭;但我們小心,不要下斷語。有些想死念頭,是希望痛苦結束。事實上,它可以説是盼望和確信表現,期望神會恆裏擦去它們眼淚。其餘情況,自殺意念可能是因為或“我沒有得到我所要”,有未能認識神;無論是哪種情況,想死念頭或自殺意念,可以透過神話來開導。 

憂鬱癥的諸多癥狀中,出現是生氣;這徵兆沒有出現憂鬱癥的癥狀定義中,但它關於憂鬱癥報告中詳記錄下來。有時憂鬱癥是人得罪有關,或者得不到自己想要,這種情況下,反應,那得罪自己人生氣,是神發怒,認為他所給困難是自己不該有。

服事憂鬱癥患者需要憐憫開始,你聆聽憂鬱癥患者談到他們曆,聽起來像是一種心靈折磨,更糟是,因為痛苦會人孤立起來,憂鬱癥患者會感到孤獨,神隔離。有了這樣描寫,神話回應憐憫。教會應當親近那些者,並且哀哭人同哭(羅12﹕15),祈求神拯救(林後1﹕9-11),並尋找鼓勵話來祝福人,並帶出盼望。 

這種回應是,沒有其他方式。面憂鬱癥其他精神抱怨者要如此強調理由是,我們天生會這樣人吸引。如果你和憂鬱癥患者同住,明白什麼朋友和家人會於提供憐憫和幫助了;對某些朋友和家人,他們會感到憂鬱癥像是有傳染性,和憂鬱癥患者住幾個禮拜後,你開始感到了。

憐憫勝於單單同情一個人痛苦,憐憫是主動,它會分辨,瞭解憂鬱癥孤立本質,要對抗這樣痛苦,憐憫會考慮各種方式去鼓舞信心,並且認識神同在。它知道深受憂鬱癥那種內聚本質吸引,它知道想製造鬱鬱寡無神論者。因此,憐憫隨時備戰。 

問題是,“苦難中,我們如何定睛耶穌身上?”或者,説得際些,“苦難中,我們怎能信靠順服呢?”你耳邊悄悄説,神聽不見,他不在乎,神愛你了。,有哪個父親會願意讓自己孩子曆這困苦呢?這些悄悄細語中,者需認識那位高升、滿有神。 

你可以怎樣幫助他呢?如何一個極端痛苦人分享,耶穌並非高高在上和神呢?你可以考慮直接問憂鬱癥患者,你如何能幫助他們看見耶穌。我認識一些憂鬱癥患者,他們有以下想法﹕ 

不論你選擇哪種方式,你惡者提高警覺,提防他採用約伯記中伎倆;持續不斷發問,“但神剝奪你世上一切後,你如何能信靠並敬拜上帝呢?”

憐憫並表示忽視不信或罪問題。,家人和朋友會以為憂鬱癥患者是那麼,討論罪或硬心問題。但是,當某些人是罪中,親友們規避這些問題,那才真是缺乏憐憫和慈愛。 

於這樣想法,我們會負面態度反應,這麼做不是落井下石?豈不是壓傷了他們自我形象?如果我們發現自己這麼想,可能我們聽到是文化立場,而非聖經立場。聖經描述罪問題,總是我們曆任何痛苦,還要深入。因此,忽視罪,是罪,這一種愛和憐憫,並且層次扣留了他需幫助。 

,認識罪伴隨著認識神赦罪愛;詩篇作者説,神赦罪恩典是如此,像我們饒恕,它使我們存敬畏心(詩130﹕4)我們抓住這赦罪愛時,我們才能理解什麼聖經認為悔改是釋放道路,而非定罪,它引導我們走向光明,離黑暗,如果説,認識罪會壓傷人,那麼,它壓傷是我們,而非我們這個人。 

哪些方面,憂鬱癥患者需要屬教導或責備呢?無望人需要盼望,他看過去乃是,並且注目於永恆中;那些毫無價值人,需要知道他們因信是神兒女,他們可能需要承認,他們有一種“我需要多”—我要多錢、外表看、人際關系、愛、;他們需要承認“我需要”是一種自我滿足和榮耀自己,而非榮耀神心態,他們需要此認罪。 

罪咎感會指出一些潛在問題。比方説,有些人需要知道神基督裏恩典,他們需要知道他們站立神面前,是因為基督義,而非自己義。他們需要知道人罪得赦免,並非基於他們認罪程度,而是因為基督獻祭本質。然而,這個激勵人心教導,接觸到憂鬱癥患者罪咎感。其中原因很多﹕ 

·        

事人涉及事,很可能是他/她應該感到罪咎。

·        

事人想要罪咎感來懲罰自己先前犯罪,它出賣了事人心態,認為它可以某種小方式,來處理自己罪。

不論原因為何,如果罪咎感是造成憂鬱癥諸多因素之一,我們面。罪咎感是絕佳警示燈,告訴你有些事對勁了。然而,它持續得,會成為謊言加油站,並且捆綁靈命成長。 

憂鬱癥期間,會有許多其他心靈議題浮現出來﹕憤怒、律法主義、信、對他人缺乏愛心;有些是身體癥狀影響心結果。説,身體的癥狀考驗著我們心,並它顯露出來;這怪罪身體癥狀導致心問題,是説法。生理癥狀可能會伴隨著心靈問題一起發生,但不是導致心靈問題發生原因。正如困境中壓力,迫使內心景況浮出表面,當憂鬱癥患者願意聖經處理這些議題,他能信靠順服中成長。 

處理心靈議題時,憂鬱癥狀是否會因此加重?聖裏,沒有這類保證,沒有應許義人。盡管我們相信神賜人恩惠,是人信靠順服中成長,苦難中樂,但是,我們沒有信心説,身體的癥狀會消失。 

有時憂鬱癥(包括心靈和生理癥狀)是內心問題引起,因著心靈和身體關聯,這種可能性是顯而易見。果然如此,當憂鬱癥患者明白屬真理,轉離罪惡,信心上跟隨基督,這些經驗會消退。

如果憂鬱癥是屬問題,那沒有理由談論醫藥和其他身體治療;但憂鬱癥是有身體的癥狀。因此,醫藥治療可能有助於減輕或除去憂鬱癥引發身體癥狀(對其他精神問題是如此)。現今世代,各樣治療俯拾皆是,它們並非,帶有傷害性副作用。 

其中是抗藥物,這組藥物中包括聲明噪Prozac、Elavil

和Desyrel。醫學上證實這些藥物可以處理著腦分泌導致憂鬱癥。但有證據顯示,這些藥物會某些人身上改變憂鬱的癥狀。 

有許多其他療法某些情況可能有幫助,像是﹕食物療法、單位綜合維他命、全光譜燈光療法以及電源,這些是普遍療法。每一種某些人有療效,但每一種有其弊端。如果你和憂鬱癥奮戰,你會想試試任何療法以求解脱,你做這樣動作前,千萬記得,要該種療法蒐集足夠資訊。 

考慮要生理治療時,我建議輔導者參考以下指南﹕ 

問﹕多年前我得了症,好不容易我才好了。現在我有婚姻生活,到教會。教

會要我們順服信靠耶穌,耶穌放第一,我不服。神為何讓我得症?還要我什麼

順服祂,我。大家嫌棄我,喜歡我。這樣公平嗎?

 問﹕我們教會有人得症,他家人他送到醫院,後來吃抑鬱症藥。我們
怎麼輔導他和他家人呢?

 答﹕早期症被認為是心理問題,後來醫藥業興起,“百憂解”問世,一夕之間,抑

鬱癥有了藥物可以醫治,精神疾病學界成為抑鬱症專家,後來各種改善“百
憂解”副作用藥物問世,直到如今,沒有所謂抗抑鬱症藥物。目前西方社

會流行觀點症是精神疾病,需要藥物治療,需要心理治療。這種流行觀

點支配了今日精神疾病學家和心理學家,因此醫院裏精神病醫師聽了事人或其親友

描述,或有些精神病醫師讓事人做一些抑鬱症測試後,診斷事人是、中

度或重度症,並開出各種抗抑鬱症藥物。

 藥物界、心理學界和精神疾病學界鐵三角聯盟,淹沒基督教界。基督徒雖然屬於

這個世界,但這個世界裏,受此學説理論影響;許多關心人類痛苦基督徒投身

心理學精神疾病學領域,是想幫助這些痛苦者走出來。他們堅持“普遍恩典”及
“普遍光”是源自聖經中啟示三一真神;但墮落人類無神或神論預

設立場會支配各種自然科學背後人論,例如﹕人是從哪裏來、何處去、今生存在意

義及價值,人本質是什麼、以及各種精神、心理、身體病癥根源與治療。這形

成今日世俗人類學説支配了基督徒精神疾病醫師及心理醫生人類、基督徒心理、

精神、身體看診。這些基督徒大師並非有意抵擋真神,他們只是沒有機會接受全備
神學裝備、不夠“、、、”地委身三一真神、不能完全接受耶穌基

督十字架救恩成了,以及偏頗身心疾病觀點。(讀者若有,可以參考聖經輔導

學系列課程及指定閲讀書籍)。這些基督徒大師是認真觀察人類掙紮現象,是想要盡

減輕或挪除人類痛苦,但他們建構人心理論是聖經有所沖。上帝所謂症

者心發出了祂看法,我們若真想解除人類痛苦掙紮,三一真神同工,

神是愛,天上地下沒有賜下別名來拯救抑鬱症及全人類。如果我們根基無神論或

神論發展出來治療理論聖經話融合,我們實在不是是愛人,不是耶

穌基督同工,不是聖經道來世人互動了。

 約十年前有某位醫師寫了一篇《基督徒可能患抑鬱症嗎?》刊登於基督教刊物《舉目》,

這一兩年他自己觀點印成一本小冊,中國北京免費發送,他認為症確實是疾病,

是腦細胞之間傳遞出了問題,是腦介(腦神經傳導物質)失調。但他所有
疾病是於環境和基因互動而生,“但不是説抑鬱症是他們個人犯罪直接後果。”
最近他《舉目》期刊裏重述他抑鬱症看法。他提出解決問題有三﹕藥物、心

理治療親友扶助。於他是位基督徒,是醫師,很多信徒接受他觀點,然而有人

此提出駁斥。有讀者可以參考加州張逸萍博士及北京麥克牧師文章。

聖經是如何看抑鬱症呢?我們是否有一個名詞可以取代“症”呢?聖經輔導學大師
愛德華183¡¡韋爾契(Ed
Welch)及衞183¡¡鮑力生(David
Powlison)人提出令我們基督徒

癥深思方向﹕以利亞癥候羣。當代所有症提出藥物及心理治療觀點精神疾

病醫師或基督徒精神疾病醫師,蒙了普遍恩典光照。那普遍恩典光照他們身上,

他們好像貼近了永恆真理光,然而他們反射永恆光是如此,觀察到了表像,

盡管他們專業訓練及專業術語是多麼複雜,卻未能觸摸到抑鬱症核心。

讀者提到自己得抑鬱症或教會有人得了症,但告知“為何”。倘若讀者妳能夠

實面自己,妳會發現自己當時心裏是説了很多東西。認識“症患者”心聲是

,我們要幫助所謂症者走出心靈幽谷,認識“症”。他們雖然沒有明
言,但他們有這些心聲﹕

美國林肯總統描述過自己感受,他認為身體是無法承受痛苦,痛苦會導致死

亡。他説﹕「我現在活著,是人。如果我感受痛苦,平均分配到整個人類家

庭裏,世上會有任何一張笑臉。我會會變好一點呢?我不能保證,我但願自

己會。要繼續像這樣下去是可能,我不是死,變得,我而言,這樣

結局是。」者影像空虛、黑暗、,好像隧道
裏,永無止盡,時間靜止了。

 感覺人乃是處於情緒上痛苦以及中,你面這樣人,你面任

何一個受苦人,要瞭解當時事人何事感到痛苦,例如,與男朋友分手,或

高考沒考上,或婚姻和,或丈夫外遇,或生意失敗,或人毀謗、失去……。

總之,當時有事發生,使得事人感到痛苦,而且持續下去,見轉。憂

鬱像所有感覺,是一種言語,然而這種語言可能深藏內心,事人無法理説

。每個情緒有其曆史,有其來龍去脈,我們學會傾聽抑鬱之聲。

 者感到痛苦,但他們拒絕地面對,不信上帝大能,接受上帝關愛,因此

痛苦沒有結束日。但折磨很多人,是他們活著,沒有死去。“加上睡

不著覺,是折磨,讓人受不了!”“痛苦滲透到事情中。”可能要停留這

種可怕痛苦光景之中,是他們不敢想像。“沒有人知道我是多麼地想
死!”但死亡本身可怕。他們心裏僵住了,人們痛苦時,怎麼能夠思考呢?他

們沒有維持心志資源,認為這世界是如此令人。他們無法承受此種痛苦,想靠

自己,是可能,唯有停頓;情緒上麻木乃是者經歷。一人是令

人害怕情況;遺棄,是經常有擔心恐懼。“我怕每一個人和每一件事。

 憂鬱癥是一種受苦形式,那是無法減至一個普世性原因。這表示家人和朋友不可帶

著「答案」草率介入。相反地,我們要願意放下某一理論堅持,要去認識

人(每個者背後有生命故事),並和那人同行。我們確知,所謂憂

鬱癥,乃是一種痛苦,理解。與其他痛苦形式一樣,那是個人化和隔絕性。

 我們情感哲學是什麼?我們能訴諸情緒嗎?人類情感是什麼?遇見順心事

時,大多數人會有什麼樣感受?墮落世界裏,諸事順我們意思時,我們應該
如何反應,才是反應呢?

5.藥物能夠改變一個人情緒感受﹕例如心情(),注射或服用興奮劑時,可以
使人亢奮;情緒高昂時,給予劑,會使人下來。

我們開始去傾聽事人生命,他們面臨一些處境,而那些情境乃是有關

。但當情境連接起來,並使我們對憂鬱癥有一個認識,因為背

後,十分複雜。概括而言,指向我們——過去——現在——未來故事、指向我

們文化之處境、指向我們心。

 事人過去,有很多問題壓抑或,因著人類始祖老亞帶給全人類敗壞罪

性,事人思想、情感、意志、良知是非標準隱藏諸多抵擋神東西。這些過去

問題面臨現今某個處境而糾纏一起,超過事人現今能夠負荷時,事人

。我們每個今天,是無數個昨天累積,我們每個今天帶入到明天,如果今

天我們沒有選擇信靠基督救贖恩典,隨著時間累積,我們身體達到精疲力竭之時,
是可以預期結果。

今日文化是做決定文化,每分鍾做各種決定。某些決定,諸如三餐吃什麼,後果

影響。但某些決定,諸如大學讀什麼專業、畢業後選什麼工作、應該選配偶是誰

,影響,因此令人不決,害怕做決定而逃避。

今日文化是個人文化。個人放大高過羣體,個人過度強調時,個人自我中心達

到頂點,得不到自己要處,怨怪他人。事人振振有辭堅持旁人滿足他需要,無

法接受事情,陷入。

今日文化是自我放縱文化。放縱到後,事人沒有責任意識,完全隨己意行事。
今日文化是“是善”文化,任何痛苦認為是沒有意義且避免。年世

代是追求感受,不起失意痛苦打擊。

今日文化是娛樂和文化,人們追求肉體感官娛樂享受,內心吵雜,無

聊。心靈,下來,人們,面臨事情時,崩潰。

我們觀察到言行舉止,是外行動作為,顯明瞭我們思想和感受。那些思想情

緒背後,藏有我們慾望和動機。這些隱而現的慾望動機,是事人自知或無法

覺察到,然而它們表明了我們靈性效忠對象。我們若不是效忠於創造宇宙萬有

真神,效忠魔鬼撒但和自己需要。
我們心,傾向於什麼呢?

“症”是一種受苦形式,那是無法減至一個普世性原因,(請讀者參見《智慧人
生》欄裏“得勝秘訣(五)擁抱聖經世界觀”一文裏提及世界五重因素。)這
表示家人和朋友不可帶著“答案”草率介入。相反地,他們要願意放下堅持某一理

論,要認識人,並和那人同行。我們確知,症乃是一種痛苦,

解,如其他痛苦形式一樣,是個人化和隔絕性。

我們知道,乃是“症”事人是處於情緒上痛苦以及中;面這樣

人,我們面處理任何一個受苦人。我們開始去聽這人生命中處境,那些

情緒,某些方面,乃是有關。感覺到情緒,其背後透露出事人心聲,

如此,是一種言語,説出了事人生命故事。像其他情緒有其曆史,

述説事人過去及現故事。我們傾聽並蒐集事人故事訊息時,(請複習《輔

導方法論》課程及《改變生命改變心》一書),要記心﹕是一種受苦形式。我

們傾聽那些外面精神疾病診斷統計手冊貼標籤“症病患”時,我們可以聽出

事人是説﹕我痛苦!我們可以觀察到事人情緒是麻木,好像什麼沒有
感覺和反應,只有痛苦(suffering)。

延伸閱讀…

我的憂鬱症是如何得醫治的

信仰角度看抑鬱(台灣聖經網聖經部落格)

痛苦、受苦、,是什麼呢?精神疾病專家、聖經輔導大師、美國賓州西敏神學院
教授愛德華韋爾契(Dr.
Ed Welch)博士説﹕“Suffering is
when God tears down the idols of your heart.”神我們心中偶像拆毀時,我們感到痛苦了。外因素(外

面事件、我們掌控之外事、臨到我們如人事物或疾病)我們施壓,內

因素(我們內在信念、對事件解讀、我們能改變事、我們心裏面出來事)選

擇如何回應外面那些事件因素,因而生出情緒感受,我們內心抓住某些東西

不放時,我們會感到生氣、懊惱、、……。下來,當那些情緒能量激發到

底,我們身體無法承受時,就出現所謂抑鬱症外顯癥狀。痛苦是耶和華真神恩典地

拆毀那些偶像時,我們不肯,我們抓住我們想要,神產生拉鋸戰了。

1.情感是來自我們,顯出我們心。

2.是心靈問題導致,且心靈問題加強。

3.一個模式﹕任何心靈問題,若置之不理,不知陷入。

“症”既是一種受苦形式,我們輔導、關懷這些人,《聖經輔導方法論》

裏面愛、知、説、行四大方法來操作。因為我們所要傳遞事人信息,我們

對方關系,是和我們耶穌基督這位君王關系是;這位君王是

策士,祂做什麼來改變處境呢?我們方法是配合祂謀;這位君王品德是

充充有恩典、有真理,驅動基督態度,從心裏事人處境中聯結,所以

我們從心裏基督恩典和真理來事人聯結。

 故我們記,受苦者需要是基督愛真理,二者缺一或無法幫助

者解決根源問題。因此我們基督愛來接近受苦者,目標是事人建立一個

真神改變生命工能夠事人身上起來關系。我們要進入事人世界,
要找到方內心入門(entry
gates)。入門不是事人困難處境或關系,而是事

人那些處境或關系體驗﹕事人當下困難處境中,他們抓住是什麼?因此

我們要學習傾聽﹕聽事人講述自己故事裏情感字眼、解讀字眼、自我話,以及與

神對話內容。我們目標是建立事人我們水平面信賴、神垂直面盼望,以及

改變過程委身。(讀者若要深入可以參考《改變生命改變心》一書裏面論述)。

沒有聽事人全面故事之前,不要斷言症者根源問題是什麼。我們不是
從“罪教義”出發來輔導人,我們乃是從“神恩典”出發,來受苦者認同,並體現

基督愛,神救贖議程來接納事人,因此認識、瞭解事人是。
要瞭解人們所指“憂鬱癥”含義及經驗,並仔細分辨心靈和生理方面徵兆。於某些

藥物會產生感受,我們小心分辨身心關系。身體是道德作為媒介,而非
發動起始者;“身體”做“心”所要它做,是“心”物質界中工作傳達工具;

故身體不是罪始源,稱為有罪。但凡聖經誡命不合或過聖經禁止範圍

任何行為,心所發出,且是罪;稱為是身體發出的任何行為,
是疾病或受苦。疾病或受苦可能是某些罪導致,但我們地作此聯
結。(待續)

 所謂抑鬱症生理徵兆如下﹕失眠或嗜睡、體重顯著改變、感到無法休息或動作變慢、疲

憊不堪,失去精力、專注、對以前認為、賞心事有疏離感、感到傷心、或
、或跌入淵裏……。如是生理方面徵兆,可以考慮使用已知可能除去
徵兆藥物治療。

 世俗心理學家及精神疾病學家能夠觀察到症者生理狀況,普遍恩典之下,他

們觀察到事人心理狀況,但未能深入瞭解事人心靈狀況,因為這需要

恩典亮光才能明白事人心靈問題。抑鬱症心靈徵兆如下﹕、罪咎感、

懼、懂感恩、不肯饒恕、失去盼望、信、生氣、或有自殺念頭……。若是心靈

方面徵兆,注意事人心議題和個人痛苦。若生理心靈議題混為一談,

變成要事人身體癥兆負起道德責任。若面事人受苦缺乏愛心,我們主耶

穌基督會如此事人之苦視若無睹。但若議題混淆説是生理問題,會

令人為自己罪找藉口而負起道德責任,或使事人靈命成長不存盼望,主耶穌基督

會如此任事人繼續罪捆綁而無法解脱抑鬱之苦。

 因此我們要幫助事人屬靈爭戰提高警覺,設法幫助事人讀經、禱告、唱(讀)詩
歌、陪同散步、運動、整理家務……。同時要幫助事人對付靈命問

題,諸如害怕、、失去、需要、生氣、逃避、自憐、無望……議題。心靈

議題部分,輔導人無異,請讀者參考《聖經輔導方法論》課程及《改變生命改變
心》一書。

 者,他們可謂是“沒有神”人,因此落入黑暗淵裏,他們神是沒

有信心,所以他們沒有能力可以事屬靈爭戰。盡管如此,我們是呼召他們要

預備事一場戰鬥。所有陪同症者説那些抑鬱症人是人,

自我中心人(這説,好像沒有愛心,然而這事實。)我們正視這個

事實,但這代表我們沒有愛心,恰恰相反,這會讓我們被呼召去關懷及輔導抑鬱症人

瞭解自己是事屬靈爭戰,只能依靠耶穌基督救恩,方能抑鬱症人吼叫獅子
口裏搶救回來。

 因此我們自己擁抱聖經世界觀,要瞭解五大因素,並明白高無上神為何允
許日常生活仍存有目的﹕⑴.顯出我們﹕煉火渣滓浮出表面。⑵.我

們困境中面神時,苦境能操練、教導我們生命品德和技能功課及落實我們神關
系。⑶.我們學習仰望神並順服時,苦境改變我們內生命和外在生活。

 同時我們要穿戴屬全備軍裝,認清撒但本質伎倆,堅持聖經真理並神恩

典來事人面爭戰,因為事人基督信心是掛我們身上。如果我們自己

站立,,我們會事人抑鬱所吞沒而失去神信靠。(待續)

 基督我們捨己,但是救贖我們脱離地獄,並且使我們活著能夠為自己活,乃

我們死而複活基督而活。因此基督愛是天父上帝公義和顯明﹕我們罪
除掉——獨立自主、而倚靠神(),自我救贖、而非接受耶穌基督十字架救贖

(負),以及自我中心、而非神中心()。這個罪本質存在於人類之中,是

基督教所謂罪性,這個罪性帶來死亡(離造物主上帝、耶和華真神並神隔絕)。

 罪性中生下來人,是沒有能力、愛神、順服神,所有道德教育或人類愛,

不能使我們今生完全成聖而免除罪惡過犯(是謂罪行),不能使我們心臟停止跳動

(是醫學上宣佈死亡)後靈魂生命脱離地獄火煎熬,不能使我們現今活出造物

主創造人類生命(榮耀神並神樂)。這個罪性使我們神隔絕,神出於祂諸憐憫

和而差遣祂生愛子耶穌基督來我們人類做了贖罪祭,我們死亡當中挽回,使

我們得以神和,並使我們有能力積極地神而活,今生活有意義過程中,人

生是沒有意義,哪怕是面、婚姻家庭問題、親子教育問題、人際關系問題,神

基督裏賜我們夠恩典,敬虔地祂而活。

因此症者需要,是基督愛,唯有基督救贖之愛可以拯救我們脱離自我。請讀者

複習本題(一)那裏描述抑鬱症之心聲﹕害怕、、、失去、欲求、生氣、逃

避、、無望,唯有基督十字架救恩才能消弭。(待續)

 症者是參與了屬靈爭戰,但他們因著、罪咎感、恐懼、懂感恩、不肯饒恕、失

去盼望、信、生氣、或有自殺念頭而無力或無法爭戰,因此他們選擇逃避問題

作為解決道。著基督十字架救恩成了,我們事人到一種程度,願意付代

價來幫助他們事屬靈爭戰;我們訴諸根源問題而非逃避問題,才能幫助事人

走出低谷。因此我們幫助者訴諸他們心靈議題,才能消弭黑暗
源。

害怕﹕全能神天父基督裏笑臉接納基督所成就救恩,因此定我們罪,

反倒澆灌下來,這愛可以除去症者害怕,因為約翰一書明明説道﹕愛
既完全,懼怕除去。(一
4:18)

﹕事人罪咎基督替死而免罪責,因此事人無需靠自我定罪來消弭

己罪咎——自我定罪是無法救贖我們免於罪責,唯有、感恩地接受耶穌基督所成
救贖。

﹕無論是自己犯罪,或別人得罪神後果落在事人身上,使得事人感到,

基督寶血洗且遮蓋了事人。普天之下無任何可免除事人罪玷汙

恥,唯基督寶血有功效,使人潔白如雪。

失去﹕今生一切失去,基督,是次要。者失去,基督祂
己來代替。

欲求﹕者堅持要他們所要,那些欲求有些是出於肉體情慾、眼目的情慾、並今

生,不是父神而來。者不知所欲求是神敵,是自己

。但神向抑鬱者所懷意念是要賜天上各樣屬福氣者,因此者學習放

下自己慾望主權,並服能膀臂之下;基督十字架救贖改變者天然我欲
望,使抑鬱者虔屬靈胃口。

生氣﹕者得不到自己所要,周遭人、神生氣。這個是怒

氣,冰山或火山形式發作,傷人傷己。但神對罪怒氣,是建設性怒氣,發作基督

十字架上。神義怒借著十字架救贖而除去世人罪孽,神怒氣同時是憐憫性怒氣,

將罪人挽回幷賦予罪人能力脱離有罪怒氣權勢。

逃避﹕耶穌基督人罪替死,十字架解除了所有罪咒詛,因此者可以憂慮

承擔自己所作任何決定兇險後果。神掌權,神叫萬事效力,叫愛神人得
益處。

(禍哉)﹕今生雖有不幸之事,但天父慈愛大能看顧,若無神許可,我們一根

頭發會掉下來。著基督十字架贖罪祭,天父慈愛憐憫接納者,因此者思

考那無罪耶穌我們承受罪咒詛,祂才是經歷“、”那位憂患

者。者所受,著十字架救恩,神正在做工,讓萬事效力,叫者得益

處。有時者所受,是自己罪後果,者負責面,懇求天父施恩赦

免,且求聖靈光照,以便於學習學習功課;如此才不會繼續落入自憐中,以為自己
才是世界上倒黴人。

無望﹕者靠自己解決自己問題,而非信靠十字架救贖。盡管如此,天父掌

權,恩典追著者,大能膀臂護佑者,直到耶穌基督第二次。因此
這個墮落世界裏,需要將末世真理提醒者,鼓勵他們操練仰望三一真神,而非地上

任何人事物。主耶穌基督會來,到那時,沒有罪,沒有、眼淚、痛苦、死

亡。因此者是可以有盼望,輔導關懷者是如此有盼望,因為神許可幷

要使用者經歷來彰顯祂榮耀。

耶和華神蛇説﹕“你既做了這事,受咒詛,一切牲畜野獸!你肚子行

走,吃土。我要叫你和女人彼此仇;你後裔和女人後裔彼此仇。女人
後裔要傷你頭;你要傷他腳。”女人説﹕“我多多加增你懷胎,你生

產兒女受。你戀慕你丈夫,你丈夫管轄你。”亞説﹕“你既聽妻子

話,吃了我吩咐你不可吃那樹上果子,地必為你緣故受咒詛。你身勞苦,

才能地裏得吃。地你出荊棘和蒺藜來,你要吃田間菜蔬。你汗流滿面

得餬口,直到你歸了土,因為你是土而出的。你本是塵土,歸於塵土。”(創
3:14-19)

前文提及者是參與了屬靈爭戰(但自己無力或無法爭戰),這是大多數日光之下

診斷或貼標籤精神疾病者欠缺認知。自人類始祖亞當在伊甸園裏聽撒但欺哄而選

擇服造物主耶和華真神,神宣告了福音﹕女人後裔(基督與信服跟隨耶穌基督

人)撒但及其後裔(指不信耶穌是基督——彌賽亞——救世主,世界者,而世界

是服那惡者撒但手下)彼此仇。這一場基督撒但之爭戰伊甸園展開了序幕,隨

著曆史發展,著基督道成肉身來到世間;受死,埋葬;降陰間;第三天死裏複活;

昇天;勝利!來基督,審判活人死人。世界末日撒但及其隨者扔

火湖裏受苦,然而信基督者天地三一真神同在。

因此信徒是置身於此勝利行列裏,今生處於進展過程,選擇信服耶

穌基督。撒但會罷休,要信徒耳邊耳語欺哄,使信徒心靈癱瘓,導致身

,無法成為基督精兵,反而使神教會裏充耗盡人力物力精力傷兵。這場屬靈

爭戰,要到基督會完全結束。信徒唯有時時懷抱正確末世觀,穿戴全副軍裝繼

續跟隨得勝元帥,而非選擇戰場上逃脱,因為逃兵早晚會成為敵人俘虜。

我們要落入吼叫獅子口裏同伴搶救回來,並非易事。因此我們心裏要有基督愛聖

兵器左右,倚靠聖靈大能,抵擋魔鬼,敵人我們面前逃跑。但幫助抑

鬱者事,一些訓練,我們能夠幫助他們一起爭戰。,我們要成為“心”
專家,認識情緒像所有感覺,是一種語言,有其曆史,説出事人內心隱
藏故事。那麼,人心如何識透呢?人心具有知、情、意功能。知性方面(智力、心

思、理性、認知)具有思想、計劃、判斷、分辨功能;情性方面(感情、情緒、心情、

情愛)具有渴望、慾望、反應、想像、感受功能;意性方面(意志、決斷力、
主)有選擇、行動、作為功能。

指向一個人心。事人心一座冰山深藏海洋中,借著言行舉止行動

作為而顯露出冰山一角(表層、第一層),是我們眼目耳朵感官可以直接接觸到部分。

我們經由時間對方互動時,可以明白事人行動作背後思想和感受(深入第二

層)。借著某些問題提問(參考《聖經輔導方法論》課程以及《改變生命改變心》一

書),事人行動作為(表層)其有內心自覺或想像、慾望和動機(深入

第三層)。心理學或精神病學專家能夠進到事人心靈第三層次,然而他們於

蒐集到訊息解釋,若不能聖經教義來解釋,無法觸及人心底層(第四

層),會像瞎子領瞎子,雙方掉入坑裏(
15:14)。

箴言書
20:5
説﹕“人心懷藏謀略,好像深水,惟明哲人才能汲引出來。”哥林多前書
2:15
説到“屬人能看透萬事。”堅持聖經輔導,並聖輔訓練人,習練地

者提問各種問題,能幫助事人認識並汲引出其心底層——那者靈性

效忠對象是誰。事人著慾望不得滿足而生出痛苦,到一種程度,身體無法承受,

於是身體顯明出各種生理問題(請參照本專題前文“六”)。我們固然要幫助事人處理

其生理痛苦,但不可其心靈問題,如此才能從“心”著手,徹底斷絕事人心智
上痛苦之根。

關懷輔導抑鬱者之前,讓我們引用《眼見》裏面論述人們何做人們做事,有些

問題可以幫助我們思考自己有一顆主動心而非被動心﹕

 因此陪伴者事屬靈爭戰時,我們可以時機者提問這些問題﹕

這些問題,可以顯明事人內心隱藏去、現在、自己、上帝以及將來有扭曲
看法。因為我們內心受某些人事物掌管治理,不是耶穌基督,我們欲求掌

權。掌管我們心,掌控我們行為,因為一生是心發出(箴
4:23)。

人心充滿了各種慾望,慾望了掌控權而我們心裏作戰。提問這些問題,可以幫助事

人認清他們是某些認為寶貝而活,幫助他們看清(我們看清了,沒有用。

要事人看清楚,才能帶出他們悔悟改變。)﹕事人每個作為、反應或回應背

後,都有其慾望、動機、目標和目的。幫助事人看清他們地敬拜、服事“造
物主”與“受造物”做了交換。故提問問題,蒐集所有事人想要、

統治他們內心的慾望,或掌控他們內心偶像訊息,是。

一個人身體時,他會到醫院診;醫學上疾病是可以儀器掃描或身體

血液檢驗而確定生理問題所在。至於個人精神問題,精神病學界於腦分泌

或神經解剖有一致性及可辨識性結論。(若讀者精神疾病學有興趣,請
參看《是腦神經惹禍》一書。)

症被視為精神疾病之一種,精神病醫生根據 DSM(The
Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders /
精神疾病診斷統計手冊)作出診斷並開
出精神病藥物時(例如“百憂解”),讀者有瞭解
DSM
來龍去脈,因為精神病藥

物生理醫藥。醫藥藥效是身體某一部位,例如胃藥是胃,眼藥

是眼睛;然而精神病藥是腦部所有化學分泌、所有腦神經,而非某一具體部

位,它們沒有某一藥效醫治部位,因此考慮是否服用精神病藥物,是需要智慧來決
定。

倘若者服藥,我們當明白﹕服藥會使事人得醫治,不服藥會使

事人惡化,因為背後有其靈性問題,非藥物可根治。

倘若服用精神藥出現副
作用,需要考慮減量而停用。

若事人信心和順服有所成長,而藥物生理癥狀若無幫助,則可以考慮減量、停

若事人服藥而考慮要用藥,考慮事人生理癥狀是什麼?若是失眠,

可酌予安眠藥物,讓事人身體先得到休息,同時予以心理輔導。強調﹕服用精神病

藥物(非生理醫藥)是智慧問題,服藥既非屬,不服藥屬。

倘若事人靈命成長,但“感到”,而藥物未有任何作用,需考慮其他醫藥問

題,因為其他醫藥可能引致感受。(精神藥物部分,請讀者參考本會《生理心
理》課程。)

以下為
DSM
發展簡史,讀者留意
DSM
“本質”以及其不可信,但支配專家、醫
療保險業、政府、社會大眾信念“偶像地位”!以下內容譯醫學博士
Karl Tomm

章,請參照《A
Critique of the DSM》。

你辦公桌旁,翻開“下週諮詢預約”文件夾。第四頁頂部寫著,適合項目前做標記。您會見人,在下面描述旁做了標記:

表格後,事人表示症是尋求輔導原因。

作為聖經輔導員,我們何著手呢?

延伸閱讀…

《聖經輔導簡介》第十一章:如何處理常見問題

當憂鬱症來襲聖經告訴我們如何應對?

,我目標是一個全人著手法。這人是基督徒嗎?這人找過醫生嗎?過去或現在,否有過相關情況?藥物和副作用怎麼樣? 。

收集資料過程中,我們意識到(或其他)是描述。有一次我遇到一位已婚近40年女人。我們會面前兩年,她成了寡婦,她認為症是她問題。我們談到她丈夫死亡,她於容讓自己,於是成為失去他後,她生活一個轉折點。

我們應該記人性整體觀點。基督徒支持對人性簡化觀點,但有時我們抑鬱症反應不然。我們是否關注化學物和抗藥物?知道研究是有幫助,但它不能改變基督徒人生目標。

找一個可以解釋一切答案,誘人,但上帝不是這樣做事。我想説,化學物問題,次要於神學上人觀 – 聖經/神學人類學。什麼呢?無論科學研究或辦法是怎樣,這個坐在你桌子對面人,是上帝形象創造。

請記得,這樣神學,可防止輔導員不方式處理症。

無論一個人服用抗抑鬱藥否,基督徒在生活中目標是:榮耀上帝(不管自己感受如何)。

一個方法,避免使問題過度簡化,或複雜化兩個端。以下是一些方法例子:

§  過度關注受苦。我們承認症是一場壓倒性,勢不可擋的掙扎,應和有愛心地對待。同時,我們小心翼翼,不要重視掙扎,過於基督徒對上帝。

§  關注抗抑鬱藥使用,而不是這人反應。是,這個人是否試圖改變並取悦上帝?

§  關注靈性問題。讓我澄清一下,我並不是説福音,禱告和其他屬紀律並。它們是!然而,如果我們談論上帝或聖經,而沒有討論實際改變(比如完成一個期待已久任務,或撥一通叫自己作難電話),我們無意中傳達出一個信息﹕我們“明白”或沒有理解問題。我們沒有充分解決問題話,可能帶來一個誤解,我們相信他們身體或情感掙扎是“”或。這裏有一些有用話﹕ “我相信你。”“哭關係。”“你道歉。”“有什麼你想分享或談論嗎?”

地瞭解我們身體和掙扎,會榮耀上帝嗎?可能。它可以提供緩解和一些答案。有時,“知道”是有用,可幫助做出明智決定。然而,,我們要決定﹕我們是否允許疼痛和受苦來決定我們怎樣回應上帝旨意?還是「行事人得起主」(西一10)。是什麼讓我們可以這樣做? 身體?感覺?你處於一個困難境況,看起來會改變,但你今天如何邁出一,取悦上帝呢?是一個選擇。我們選擇反映了我們上帝品格和目的信念。

我們和情感確實我們有影響,但並聖靈我們身上工作有力量。我願意人身體和情感掙扎保持,並承認這事實。但是,我問,我們允許這些掙紮成藉口嗎?

我遇見過一些症中掙扎人,他們過著失敗生活。他們心中,診斷和情緒。他們開始減少教會聚會,減少和信徒。 他們説,生活了。

值得慶幸是,靠著上帝恩典,我們才能基督。是,我們藉著上帝話,祈禱和鼓勵來儘自己,但一切都是靠上帝恩典。我們能地生活時,這是上帝恩典;我們參加教會聚會,即使我們並願意,這是上帝恩典;我們跌倒時,我們靠上帝恩典站立。有時,我們忘記了,上帝藉著聖靈,我們生命中工作。我們信心哪裡?是我們力量??情緒?直到我們上帝和他恩典信心,我們才能魂裏振作 – 詩篇主題。

他恩典足夠讓你過敬生活(彼後一3)。沒有痛苦,並讓敬虔的生活,但是,敬虔的生活,確實讓痛苦忍受。我們服事掙扎於抑鬱中人時,我們目標不能是減輕痛苦,因為基督徒生活於此。

我們那些抑憂鬱中掙扎人所傳達信息是﹕那些認識基督他們救主和主人,有可能過上充實生活。我們可以他們保證,他們有用處處,並不賴於他們或能力。十字架勝過了妨礙他們過充實生活障礙。現在,要活這個現實亮光中。

作為輔導員,諮詢患者時,你如何身體和靈性(整個人)?

作為一個症掙扎人,你如何靠身體和靈性(整個人),應付你掙扎?

Lilly serves as the Assistant Professor of Biblical Counseling at The Southern Baptist Theological Seminary. She has contributed to Trained in the Fear of God as well as other books and journals. She is a certified counselor with the Association of Certified Biblical Counselors, a member of the Evangelical Theological Society, and the book review editor for The Journal of Discipleship and Family Ministry. Prior to biblical counseling, she worked as an organizational consultant in the Washington, D.C. area.

心理學研究,看見災難化思想有關。Bill Knauss博士《今日心理學》(Psychology Today)中寫道﹕「有災難化思想,可能是抑鬱症前奏。」Michael Rafferty《 Esperanza》開玩笑地寫著﹕「抑鬱徵奧運會上,災難化思想,是我。」

我們知道什麼是症,但是什麼災難化思想?我們可以義為“解釋和回應負面事件心理和情感過程中,可能發生下面三種情形之一種”:

我們看出這樣思維方式之間關係。例如,一次考試不合格,於是叫你相信你趕出學校;或陷入不時纏擾罪惡,所以相信你會改變。Michael Rafferty説:「……我大腦中,一個錯誤思想,會引發連鎖反應,我覺得自己一貧如洗,流浪橋下睡覺。」

雖然有幾種可能因素,會導致災難化思想(往日創傷、模範、基因),作為基督徒,我們認識到,不信是其中核心。我們事情災難化,我們這樣相信:

§  「上帝愛我,完全拋棄了我。」

§  「沒有……,我活不下去。」

列王紀上19章中,我們讀到以利亞迦密山上,巴力先知比賽後,逃離耶洗別故事。以利亞羞辱並殺死巴力先知,耶洗發誓要殺他。所以,以利亞逃到是巴,他,灰心和恐懼,落入極度中,要求上帝奪去他生命!

上帝了他食物,讓他睡覺,然後以利亞繼續前往何烈山。神問他做什麼,以利亞“災難化地思想”,説,以色列人背棄了上帝,只剩下他一個忠心人,他活——這光景,實際上説﹕上帝對以色列旨意毀了!

上帝地對待以利亞,他一些指示,後告訴他,實際上有7,000名忠心人留在以色列,並且他完全掌控著以色列(和以利亞)命運。災難化思想來臨,我們可以知道上帝如何處理我們嗎?

§  即使像以利亞這樣敬,有時會有災難性化思想。我們感到壓倒,所以誇大正在發生事情。災難化思想不是好事,但是可以理解。

§  上帝完全理解以利亞剛剛經歷。祂他有和仁慈,照顧他身體需要,他話,並告以情況,使他放心。

§  有一些事情可以“讓我們恢復理智”,:

§  休息一下:如果我們筋疲力盡,應進食和休息。

§  聆聽上帝對事物看法:祂觀點是,總是充滿希望。

對災難化思想回應,“RRPL”:

 “RRPL”(“漣漪”思想)回應,是四個步驟,抗災難化思想,及其帶來症。我説“”時,我並不是説“化”。這些步驟是漸進,需要時間和聖靈能力幫助才能成長。輔導員可以教導,並讓受輔導者練習這些步驟,然後記錄這個過程作為作業。

1.認識:災難化思想跡象,包括:

§  未來感到不知所措,無助和無望

§  使用詩篇來傾吐你心意。詩篇6,10,12,22,25,38,42,55,77,88篇,裏面有一些災難性語言 – 但上帝表達信心和敬拜。

§  默想羅馬書八章31-39節。第35節陳述各種可以想像得到災難,但肯定它們不能我們上帝愛分開!

§  為上帝是誰,以及祂應許,感謝祂。

§  承認任何信,自我關注,誇張或羞辱話。

§  上帝祈求你需要恩典,讓你可以解釋,並以“使人生發仁愛信心”回應。

4. 愛:因為上帝應許和能力,我們得以安定地信心和愛心説話和行事。

§  與他人講及壓倒性和事情,是可以,但請包括主應許 – 例如﹕ “這……但上帝説……”

§  讓其他人幫助您地瞭解情況。問他們如何解釋事情,以及他們怎麼能看見上帝介入。

§  問:“我現在如何藉著服事某人,表達我上帝信心?”

 上帝智慧和仁慈地對待以利亞,這故事讓我想起了一首心愛的讚美詩:

有否壓著心頭?有否遇試煉,引誘? 我們切莫灰心失望,到主恩座前求! 何處得此忠心朋友,分擔一切憂, 我們點主知透,放心到主座前求。

有什麼錯誤信念,叫你誇張事件,和信任上帝?你怎麼能用以利亞故事來鼓勵中掙扎人?

Pat Quinn is the Director of Counseling at University Reformed Church in East Lansing, Michigan where he counsels and trains lay counselors. He is a regular blogger for the BCC and contributed to the BCC book Scripture and Counseling.

抑鬱症是激素或化學物質生理狀態?是和心靈/思想有關?或兩者有其作用?專家們意見不相同,那麼我們作為聖經輔導員,應如何幫助那些患有抑鬱症人呢?

我們怎樣才能幫助他們,而至於進一步陷入絕望和恥辱泥潭?

,我們承認症是。請讀詩篇32,38,102篇,看看上帝讓我們痛苦發聲,而且祂聽到我們吶喊。抑鬱症症狀影響身體和靈魂,足以使一個人聾啞、沉默寡言、做事。心思轉向內,那一刻,人痛苦才是。者需要同理心,而不是同情;鼓勵,但不是藉口;幫助,不是判斷。

我們受造,可畏,上帝創造我們,是有身體和靈魂。若只有其中一個,缺少另一個,是人類經驗。心、魂、靈、頭腦、和,是內心各方面,是慾望和情感發出處;身體表達那些慾望。要瞭解症,需要同時觀察外身體和內人,並線索連接起來。

如果這個人最近沒有徹底身體檢查。這應該是第一步,需要有醫生確定沒有疾病(如帕金森病或糖尿病)導致身體產生反應。我記得有一位我們輔導過女士,幾次輔導後,並沒有原因浮現,而且顯得。我們她送到另一位醫生處聽取第二個意見,醫生#2發現她甲狀腺上有一個腫瘤,並其移除。短短的幾個星期後,她來見我,報告她感覺好得多了,症消失了!她問題不是靈性,全世界聖經研讀,會讓她感到,直到身體問題得到糾正。

然而,經驗告訴我們,許多症都因為人生命裏,有源於靈性層面問題。失望可以症奠定根基。對某事感到失望並不是罪,。但是,如果這種慾望有愛神和願意取悦祂心來處理,那麼失望會導致一種有罪態度。我們心中慾望,帶到上帝主權面前,並服祂我們計劃時,失望和相關試煉,使我們成長和(雅一2-4)。

如果這個人因為失望和困難,他反應是神和其他人憤怒,那麼他會開始陷入惡性循環。人情況,上帝,和抱怨地增長。這個階段裏,除非悔改和改變,惡性循環繼續,以至陷入絕望,這個人失去所有希望,並且相信他生活會轉。解決辦法,自殺或殺人,視乎這人焦點是內是外,但是罪惡。

我要這裡説,自殺並有形。有人可能實行社會式自殺,離開所有人,走開以避免令他失望人;而另一些人,毒品和酒精進行精神式自殺,使令人失望情況遠離視線;屬自殺,否認上帝,試圖他失望生活中抹去;情感上自殺,則向內退縮,無望絕望,一個心理診斷,以至削弱生命和功能。這些類自殺,可逆轉,而身體自殺,是永久性。

從失望到,絕望到毀滅。一些人身上,這惡性循環可能迅速發展,另一些,但這是我們所觀察到,症患者常有模式。當我向受輔導者展示“源於靈性症發展”圖表,他們會迅速地認識到他們那一刻位置,以及他們如何發展到哪兒。然後我們能鑒定他們處理失望事情信念系統,並以榮耀基督和乎合聖經世界觀,取代那些錯誤信念。

我請那些受輔導者每天記錄他們感受,然後追溯到自己他們生活情形看法,以及他們事情怎麼想,有什麼感覺,他們相應行為是什麼。症患者評估自己情況“、無望” 或有其他負面評語,我目標要幫助他們開始看到,負面評價產生負面行為,產生負面情緒!

試想詩篇……它們是一類情感日誌。詩人傾訴失望、恐懼、憤怒、、、或背叛心情,並表達錯誤思想、錯誤行為、或帶來痛苦。焦點向內,集中於自己和環境,往往暴露對自我、他人或上帝錯誤觀點。但詩篇裏,總有我稱“但上帝!”句子,它讓我們抬頭仰望,看到活著上帝,我們問題和環境。這可以改變我們所有思想和行動!

因此,我要求一些人寫日誌(或輔導時所講話),我們目的是幫助他們看到自己信念系統,瞭解他們問題和情況,然後幫助他們這聖經怎樣講論上帝相比較。他們開始地看到上帝,並且調整他們信念,接受真理時,他們行為開始調整,他們情緒可以調整。他們因為相信自己情況無望,而且他們上帝無能力,所以;現在,即使令人失望情況繼續,而且有難受情緒,取而代之是上帝信任和主裏喜樂。什麼?因為他們環境有一個新和合聖經解釋,認為上帝他能面任何環境要!

作為一位聖經輔導員,探索靈性根源這方面,你如何富有同情心和全面性著手方式解決症?

你個人症掙扎時,探索源於靈性症發展,怎樣你有幫助?

伊甸園裏墮落來,裏抑鬱,或説是裏深深地感到灰心,已成人類經歷一部分。無論是和罪惡有關,對痛苦反應,還是我們這個人內在模式(我們是活力,愛人羣人),傾向是,裏抑鬱,是上帝子民所共有掙扎。